Collectif de recherche sur l'organisation des services de santé de première ligne au Québec : Rapport synthèse

Dans le rapport synthèse du Collectif de recherche, l'analyse de 30 projets québécois sur l’organisation des services de santé 1^re ligne tente de décrire la situation qui prévaut dans les services de santé au regard de leur accessibilité, continuité et globalité; d’identifier les facteurs organisationnels et autres qui permettent d’expliquer l’utilisation des services de 1 ^re ligne, la réactivité, le recours à l’urgence et l’effet sur la santé et les coûts; d’analyser les processus d’implantation de ces modes organisationnels et d’en dégager les avenues prometteuses pour les décideurs.

Le Collectif de recherche a été réalisé grâce à la contribution des organismes suivants :

• Le Groupe de recherche sur l’équité d’accès et l’organisation des services de santé de 1 ^re ligne (GREAS 1),
• Le Groupe interuniversitaire de recherche sur les urgences (GIRU)
• Le Réseau d’appui aux Transformations des Services de Première ligne (RASPTL)
• La Direction de santé publique de Montréal (DSP Montréal)
• L’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ)
• Le Réseau de recherche en santé des populations du Québec (axe thématique : services de première ligne) (RRSPQ)
• La Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé (FCRSS)

Table des matières

Principaux messages et sommaire (PDF)
Les messages qui sont destinés aux décideurs ainsi que le résumé des conclusions du rapport-synthèse.

Rapport synthèse (PDF)
Le rapport complet du collectif de recherche.

Rapport détaillé (PDF)
Le rapport détaillé inclut le contenu du rapport-synthèse, la démarche détaillée suivie dans la production du collectif, certaines données descriptives tirées des fiches de description des projets.

Fiches de description des projets (Gabarit - PDF)
Les 30 projets du collectif de recherche.

1. J. Afilalo, A. Marinovich, M. Afilalo, A. Colacone, R. Léger, B. Unger
   Caractéristiques des patients non urgents se présentant à l'urgence et barrières aux soins de première ligne (PDF)
   
2. A. Battaglini , P. Tousignant, L.-R. Poirier, M. Désy et H. Camirand
   Adéquation des services sociaux et de santé de première ligne aux besoins des populations immigrantes : Impacts de la pluriethnicité sur l'organisation et la prestation des services (PDF)
   
3. M. Demers
   Les services médicaux de 1re ligne au Québec en l'an 2000 - Organisation, utilisation et évolution de l'omnipratique (PDF)
   
4. N. Leduc, J. Ricard, L. Farand, D. Roberge, A. A. Gbaya
   Le centre de services ambulatoires en tant qu'alternative au recours à l'urgence hospitalière (PDF)
   
5. N. Leduc, F. Champagne, S. Bergeron, M. Lafrance, G. Ste-Marie
   Étude du recours à l'urgence pédiatrique en tant que substitut aux services de 1^re ligne (PDF)
   
6. L.-R. Poirier, R. Pineault, D. Ouellet, J. Gratton
   La reconfiguration du réseau de services de santé à Montréal - Les impacts à long terme (PDF)
   
7. C. Wolfson, L. Lévesque, H. Bergman, F. Béland, L. Trahan, A. Perrault
   Étude longitudinale sur les besoins non comblés d'aide et de services communautaires chez les personnes âgées de 75 ans et plus (PDF)
   
8. M. Clément, D. Aubé, C. Beaucage, M. Tremblay
   La continuité des soins auprès des personnes présentant un trouble mixte de maladie mentale et de toxicomanie : Responsabilité des usagers et perspective organisationnelle (PDF)
   
9. R. Geneau, R. Pineault, P. Lamarche, P. Lehoux
   Le processus de structuration de la pratique de première ligne des médecins généralistes : une étude qualitative sur le caractère contraignant et habilitant des modes d'organisation (PDF)
   
10. J. Haggerty, R. Pineault, M.-D. Beaulieu, Y. Brunelle, F. Goulet, J. Rodrigue, J. Gauthier (Projet principal) - J. Haggerty, D. Roberge, R. Pineault, D. Larouche, N. Touati (pour le projet Urgences)
    L'impact de l'organisation des services médicaux de 1re ligne sur divers paramètres de performance des services, notamment l'accessibilité et la continuité et les facteurs associés aux différences rurales et urbaines dans l'utilisation des urgences hospitalières (PDF)
    
11. R. Ionescu-Ittu, J. McCusker, N. Dendukuri
    Continuité des soins de première ligne et visites de retour à l'urgence : étude basée sur les données administratives (PDF)
    
12. J. McCusker, J. Verdon, P. Tousignant, L. Poulin de Courval, N. Dendukuri, P. Jacobs, E. Latimer
    Intervention rapide en deux étapes, à l'urgence, pour les patients âgés : impact sur la continuité des soins (PDF)
    
13. L.R. Poirier, M. Caulet, L. Fournier, C. Mercier, A. Lesage, D. White
    Impact de l'intégration des services sur le maintien dans la communauté des personnes avec troubles mentaux graves en situation de crise (PDF)
    
14. A.-P. Contandriopoulos, M.-A. Fournier, C. Dassa, R. Latour, F. Champagne, H. Bilodeau, N. Leduc
    Profils de pratique des médecins généralistes du Québec (PDF)
    
15. M.-D. Beaulieu, J.-L. Denis, D. D'Amour, J. Goudreault, L. Lamothe, G. Jobin, J. Haggerty, É. Hudon, R. Geneau, R. Pineault, R. Lebeau
    L'implantation des Groupes de médecine de famille : le défi de la réorganisation de la pratique et de la collaboration interprofessionnelle (PDF)
    
16. D. D'Amour, L. Goulet, R. Pineault, J.-F. Labadie
    Les effets de la collaboration interorganisationnelle sur les services, la santé et la réactivité en périnatalité (PDF)
    
17. J.-P. Fortin, L. Lamothe
    Dossier réseau informatisé en oncologie au Québec (DRI-O-Q) (PDF)
    
18. A. Guttman, M. Afilalo, R. Guttman, A. Colacone, C. Robitaille, E. Lang, S. Rosenthal
    Une infirmière coordonnatrice des congés à l'urgence pour les patients âgés : Cela fait-il une différence ? (PDF)
    
19. E. Lang, M. Afilalo, J.-F. Boivin, R Léger, A. Colacone, X. Xue, A. Vandal, S. Rosenthal, B. Unger
    Système de communication standardisé (SCS) utilisant internet et reliant l'urgence aux médecins de première ligne (MPL) : Étude clinique randomisée mesurant la continuité des soins (PDF)
    
20. A. Tourigny, L. Bonin, D. Morin, M. Buteau, L. Mathieu, L. Robichaud, A. Vézina, P.-J. Durand, R. Hébert
    Système d'information géronto-gériatrique interdisciplinaire et interétablissements : utilité perçue et utilisation en temps réel (PDF)
    
21. L. Trahan, M. Demers, R. Geneau, H. Guay, M. Bowen, J. Tremblay
    Évaluation des Groupes de médecine de famille (PDF)
    
22. F. Béland, H. Bergman, P. Lebel, A.-P. Contandriopoulos, J.-L. Denis, P. Tousignant, J. Monette, F. Ducharme
    SIPA Un Système de services intégrés pour personnes âgées en perte d'autonomie : Évaluation de la phase I, juin 1999 à mai 2000 (PDF)
    
23. J.-L. Denis, A.-P. Contandriopoulos, C. Sicotte, N. Touati, C. Rodriguez, H. Nguyen
    Évaluation du Projet Capitation "Haut Saint-Laurent": un réseau de soins et de services intégrés (PDF)
    
24. M.-J. Fleury, A. Lesage, C. Mercier, M. Perreault, D. Aubé, L.-R. Poirier
    Réseaux intégrés de services et réponse aux besoins des personnes avec des troubles graves de santé mentale (PDF)
    
25. M.-J. Fleury, C. Mercier, J. Caron
    L'intégration des services en santé mentale. Comparaison de la propension de différentes stratégies à intégrer les services en réseaux de santé mentale (PDF)
    
26. M.-J. Fleury, L. Cazale, M. Perreault
    Protocole d'évaluation du projet de démonstration de mise en réseau des services en santé mentale sur le territoire du CLSC Longueuil-Ouest (PDF)
    
27. J.-P. Fortin, L. Lamothe
    CLSC du futur : Soutien à domicile et télésoins (PDF)
    
28. P.-A. Lamarche, L. Lamothe, C. Bégin
    Effets des modes d'intégration des services en émergence dans la région socio-sanitaire des Laurentides, Québec (PDF)
    
29. P.-A. Lamarche, L. Lamothe, M. St-Pierre
    Projet d'Action Concertée sur le Territoire (PACTE). Une gestion locale des services du réseau de la santé et des services sociaux en réponse aux besoins des personnes âgées (PDF)
    
30. A. Tourigny, P.-J. Durand, A. Tourigny, L. Bonin, R. Hébert, M. Paradis
    Évaluation de l'efficacité d'un réseau de services intégrés pour les personnes âgées vulnérables en territoire semi-urbain (PDF)